Unikanie jedzenia przed snem (post nocny)
Unikanie jedzenia przed snem (post nocny, okno żywieniowe) to potężna modyfikacja stylu życia, dedykowana specjalnie i przede wszystkim pacjentom ratującym się przed najgroźniejszą formą zniszczeń, czyli bezdechem refluksowym i zniszczeniem (rakiem) krtani. Dla refluksiarza, Twój żołądek musi udać się na sen jako maszyna wyłączona i kompletnie pusta.
Proces trawienia, powolne przesunięcie resztek naładowanych miazgą i sytym tłuszczem przez odźwiernik do dwunastnicy nie dzieje się w 30 minut. U osób z GERD często występuje ułomne, spowolnione opróżnianie (gastropareza, opóźniony pasaż). Jeśli zjesz i po godzinie kładziesz głowę na płasko na poduszce, masz w sobie bulgoczący reaktor chemiczny pełen żrącego kwasu o pH 1.5 zmieszany z kolacją. Bez wsparcia grawitacji "korek" puszcza pod naporem fal trawiącego skurczu mięśni brzucha.
Żelazne zasady ochrony nocnej LPR:
- Krok 1 (Zasada 3 godzin – to minimum medyczne): Absolutny, morderczy zakaz połykania czegokolwiek z wyjątkiem wody na minimum 3, a w ciężkim stanie – nawet 4 godziny przed położeniem się do snu! Twoim celem w 100% pusty worek i zgaszone, zneutralizowane (nieaktywne) soki solne w dnie na czas 8 godzin na płasko.
- Krok 2 (Kolacja z gatunku super-lekka): Ostatni posiłek (np. o 18:00, idąc spać o 22:00) absolutnie nie może zawierać tłuszczu i ciężkich białek (odpada karkówka, sery i ryby w sosie). Tłuszcze wydłużają ewakuację posiłku nawet o dodatkowe 2 godziny. Zjedz małą kromkę suchego białego chleba z odrobiną szynki i puree marchewkowe z gotowanej wody.
- Krok 3 (Czysta woda także szkodzi krótko przed snem!): Często pacjent nie je o 18, ale wypija herbatkę i litr wody o 21:00. Płyn "odpije się" rurą. Przed snem gardło tylko zwilżamy, nie "poimy" brzucha.
Podstawa naukowa
Skrócenie okna kwasowości poposiłkowej a grawitacja:
- Konsensusy naukowe (m.in. The Lyon Consensus oraz wytyczne ACG) umieszczają unikanie posiłków tuż przed udaniem się do pozycji horyzontalnej (late-evening meals / supine position) na szczycie prewencji refluksu przełykowego o przedłużonym klirensie. Udowodniono pH-metrycznie korelacje (epizody TLESR drastycznie spadają po całkowitym usunięciu balastu na dnie dna przed snem).
Komentarze (0)
Chcesz dodać komentarz?
Zaloguj się lub załóż darmowe konto, aby podzielić się swoim doświadczeniem z innymi.