Unikanie kawy i kofeiny

Kawa, ze względu na zawartość kofeiny oraz innych związków pobudzających, wywiera dwojaki negatywny wpływ na układ pokarmowy osób z chorobą refluksową. Po pierwsze, kofeina stymuluje komórki okładzinowe żołądka do wzmożonej produkcji kwasu solnego, co zwiększa ogólną kwasowość i objętość soku żołądkowego. Po drugie, kofeina może przyczyniać się do rozluźnienia dolnego zwieracza przełyku (LES). Co ważne, ten efekt dotyczy nie tylko kawy, ale także mocnej herbaty, napojów energetycznych i napojów typu cola.

Nawet kawa bezkofeinowa bywa źle tolerowana, ponieważ samo palone ziarno zawiera substancje (np. katechole), które mogą bezpośrednio drażnić wrażliwą i często objętą stanem zapalnym błonę śluzową przełyku i żołądka. Z tego powodu gastroenterolodzy najczęściej zalecają całkowitą eliminację napojów kofeinowych w okresach zaostrzenia choroby. Osoby w fazie remisji mogą eksperymentować ze słabymi naparami lub kawą zbożową, która z reguły jest w pełni bezpieczna, ponieważ nie zawiera kofeiny ani drażniących kwasów pochodzących z palonego ziarna kawowca.

**Źródła badawcze:**
Publikacje w *Diseases of the Esophagus* wykazują, że ekspozycja na kofeinę wpływa na wzrost odsetka przemijających relaksacji LES (TLESRs), które są głównym mechanizmem powstawania refluksu (PubMed ID: 16771946).